各サービス運営指導自主点検調書等・各種加算等自己点検シート

   ※日頃から自主点検を行い、適正なサービスの提供に努めてください。
   ※運営指導の際は、自主点検調書に加えて、事前提出資料を提出していただきますので、ご活用ください。
   ※介護報酬等についてのご質問は、FAXにて受け付けておりますので、質問事項を記載し送信してください。

1.居宅系サービス

 

運営指導
自主点検調書

運営指導

事前提出資料

改善結果

報告書

改善結果報告書
自主返還が生じた場合の添付書類

各種加算等自己点検シート(R4年度版)

※令和4年12月28日更新

訪問介護

 

 

 

 

共通

 

 

 

 

別紙   

 

記載例

訪問介護  
訪問入浴介護 訪問入浴介護 介護予防訪問入浴介護
訪問看護 訪問看護 介護予防訪問看護
訪問リハビリテーション 訪問リハビリテーション 介護予防訪問リハビリテーション
居宅療養管理指導
居宅療養管理指導 介護予防居宅療養管理指導
通所介護 通所介護  
通所リハビリテーション 通所リハビリテーション 介護予防通所リハビリテーション
短期入所生活介護 短期入所生活介護 介護予防短期入所生活介護
短期入所療養介護 ※
短期入所療養介護 介護予防短期入所療養介護
特定施設入居者生活介護 特定施設入居者生活介護 介護予防特定施設入居者生活介護
福祉用具貸与 福祉用具貸与 介護予防福祉用具貸与
特定福祉用具販売    

 ※ 医療療養病床を有していない診療所で提供している事業所に限る。


2.施設系サービス

 

運営指導
自主点検調書

運営指導
事前提出資料

改善結果

報告書

改善結果報告書
自主返還が生じた場合の添付書類

各種加算等自己点検シート

(R4年度版)

※令和4年12月28日更新

介護老人福祉施設

(短期入所生活介護を含む)

 

 

別紙   

記載例

介護老人福祉施設

介護老人保健施設

(短期入所療養介護を含む)

介護老人保健施設

介護療養型医療施設

(短期入所療養介護を含む) 

介護療養型医療施設

介護医療院

(短期入所療養介護を含む)

介護医療院
有料老人ホーム   
サービス付き高齢者向け住宅 
 
養護老人ホーム 
 
軽費老人ホーム
 

参考

和歌山県介護保険サービス事業者等指導及び監査要綱

和歌山県老人福祉施設(養護老人ホーム・特別養護老人ホーム・軽費老人ホーム)運営指導要綱

和歌山県在宅複合施設運営指導要綱

和歌山県有料老人ホーム立入検査要綱

和歌山県サービス付き高齢者向け住宅立入検査実施要綱

 

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和歌山県福祉保健部福祉保健政策局
 介護サービス指導課
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