県内の介護サービス事業所・施設に対する行政処分の状況

■平成28年度 介護サービス事業者に対する行政処分

区分 法人名 事業所名 事業所
所在地
サービス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主な理由
指定取消
株式会社一和
居宅支援・アサーティブ
岩出市
居宅介護支援

H28.6.1

実際にはケアプランを作成していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求

ケアプランについて文書による利用者の同意を得ていないにも関わらず、かつ、運営基準減算に該当していることを知りながら減算せず不正に請求

モニタリングの結果を記録に残していないにも関わらず、かつ、運営基準減算に該当していることを知りながら減算せず不正に請求
一部停止

医療法人

はしもと

老人保健施設プラトン
美浜町

@介護老人保健施設

A短期入所療養介護

介護予防短期入所療養介護

B通所リハビリテーション

介護予防通所リハビリテーション

C訪問リハビリテーション

介護予防訪問リハビリテーション

H29.2.21

栄養マネジメント加算について、加算の算定要件である管理栄養士を配置していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求(@)

※末尾の数字はサービス種別欄中の数字を示す(以下同じ)

サービス提供体制強化加算について、介護福祉士の配置が不足していた等、加算の算定要件を満たしていないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求(@,A)

理学療法士、介護支援専門員、看護職員または介護職員の配置が指定基準に定める員数を満たしていない場合、介護報酬を減算して請求しなければならないにもかかわらず、介護報酬を減算せず不正に請求(@,A,B)

平成24年以降に提出があった指定(許可)更新申請や変更届等の提出書類である「従業者の勤務の体制及び勤務実態一覧表」や「雇用証明書」に、勤務実態のない従業者を配置しているかのように記載(@,A,B,C)

介護支援専門員が、資格を喪失している期間中にもかかわらず、介護支援専門員として業務に従事し施設サービス計画を作成した。(@)
施設サービス計画に基づきサービスを提供しなければならない介護保健施設で、一部の入所者の施設サービス計画が作成されていなかった。(@)
監査において虚偽の報告を行った(@,A,B,C)
従業者が入所者に対し、正式な手続きを取ることなく身体拘束を行う身体的虐待とナースコールを設置しないなどの介護放棄の虐待の事実が認定された(@)

 

■平成27年度 介護サービス事業者に対する行政処分

区分 法 人名 事 業所名 事 業所
所在地
サー ビス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主 な理由
一部停止 社会福祉法人海南市社会福祉事業団 海南市居宅介護支援事業所 海南市 居宅介護支援 H27.5.22 管理者兼介護支援専門員の介護支援専門員証が有効期限切れとなり、介護支援専門員が配置されていない状態となったにも関わらず、実地指導により確認するまで居宅介護支援事業を継続し、介護報酬を不正に請求

 

■平成24年度 介護サービス事業者に対する行政処分

区分 法 人名 事 業所名 事 業所
所在地
サー ビス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主 な理由
指 定取消 株 式会社紀和 紀 和苑居宅介護支援事業所 海 南市 居 宅介護支援 H25.1.25 当 該法人が運営する訪問介護事業所の訪問介護サービスが行われないことを知りながら、当該サービスを位置づけた不正なケアプランを作成し、介護報酬を不正に 請求
虚偽の給付管理を行うことにより、訪問介護事業所の不正請求を幇助
一 部停止 紀 和苑デイサービスセンター下津 通 所介護 H24.12.28 個 別機能訓練加算(T)を算定するにあたり、訓練計画を全く作成せず、計画に基づいた訓練も実施していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
監 査において、虚偽の報告を行った
指 定取消 株 式会社和通 ケ アランド紀の川 紀 の川市 訪 問介護

介護予防訪問介護
H24.12.5 運 営基準において禁止されている同居家族に対する訪問介護を実施し、介護報酬を不正に請求
実 際にサービス提供を行っていないにもかかわらずサービス提供を行ったとして虚偽のサービス提供記録を作成し、介護報酬を不正に請求
1 人の訪問介護員が同日同時間帯に2人の利用者に対してサービス提供をしたという記録をもって介護報酬を不正に請求
一 部停止 社 会福祉法人清英会 介 護老人福祉施設 虹

短期入所生活介護 虹
み なべ町 介 護老人福祉施設

短期入所生活介護

介護予防短期入所生活介護
H24.11.16 個 別機能訓練加算の算定要件である常勤専従の機能訓練指導員を配置していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
監 査において、虚偽の報告を行った
指 定取消 株 式会社紀和 紀 和苑訪問介護サービス下津 海 南市 訪 問介護

介護予防訪問介護
H24.10.30 実 際にサービス提供を行っていないにもかかわらずサービス提供を行ったとして虚偽のサービス提供記録を作成し、介護報酬を不正に請求
1 名の訪問介護員が実際は全く勤務しておらず、人員基準を満たしていないことについて是正を指導したにもかかわらず、それ以降も引き続き人員基準を満たして いなかった
監 査において、虚偽の報告を行った
指 定取消 医 療法人恒裕会 吉 田クリニック か つらぎ町 居 宅介護支援 H24.7.11 介 護支援専門員の資格を有しない者がケアプランを作成していたにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
実 際にはケアプランを作成していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
監 査において、虚偽の報告を行った
監 査において、虚偽の答弁を行った
指 定取消 株 式会社きづな デ イサービスセンターほたる 紀 の川市 通 所介護

介護予防通所介護
H24.6.29 代 表者が施設の利用者への暴行により、懲役1年執行猶予3年の有罪判決を受けた
代 表者等の暴行行為により、利用者の尊厳を著しく侵害した
監 査において、虚偽の答弁を行った

■平成23年度 介護サービス事業者に対する行政処分
区分 法 人名 事 業所名 事 業所
所在地
サー ビス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主 な理由
指 定取消 有 限会社奈瑞菜 な づなケアプランセンター 和 歌山市 居 宅介護支援 H24.4.1 実 際にはケアプランを作成していないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
運 営基準減算に該当していることを知りながら減算せず不正に請求
加 算認定に必要な根拠資料が無いことを知りながら不正に加算を請求
指 定取消 株 式会社ライフ 介 護サービスなごみ 和 歌山市 訪 問介護 H24.2.3 ケ アプランの指示通りに行っていないサービスであるにもかかわらず、ケアプランにあわせた虚偽のサービス提供記録を作成し、介護報酬を不正に請求
監 査において虚偽の答弁を行った
指 定申請の書類として、就業予定のない管理者及びサービス提供責任者に係る虚偽の書類を提出し、不正に指定を受けた
指 定取消 有 限会社紀乃國 き のくに介護サービス 白 浜町 訪 問介護 H24.1.16 運 営基準において禁止されている同居家族に対する訪問介護を実施し、介護報酬を不正に請求
訪 問介護とその他のサービスを全く区分しないまま、訪問介護サービスであるかのような記録を作成し介護報酬を不正に請求
架 空の記録や入院中の利用者に対してサービスを提供したというあり得ない記録をもって介護報酬を不正に請求
1 人の訪問介護員が同日同時間帯に2人の利用者に対してサービス提供をしたという記録をもって介護報酬を不正に請求
指 定取消 株 式会社ヒューマンライフ 介 護サービスやわらぎ 和 歌山市 訪 問介護 H23.9.12 ケ アプランの指示通りに行っていないサービスであるにもかかわらず、ケアプランにあわせた虚偽のサービス提供記録を作成し、介護報酬を不正に請求
ス トレッチャーが1台しかないにもかかわらず、同日同時間帯に利用者2人のストレッチャー入浴介助を行ったという記録をもって介護報酬を不正に請求
死 亡した利用者の介護報酬請求に際し、死亡後に実際は提供していないサービスを追加して介護報酬を不正に請求
利 用者を利益の対象としかみておらず、人としての尊厳を著しく侵害
監 査において、虚偽の答弁を行った

■平成22年度 介護サービス事業者に対する行政処分
区分 法 人名 事 業所名 事 業所
所在地
サー ビス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主 な理由
指 定取消 有 限会社ライム ケ アステーションライム 和 歌山市 訪 問介護

介護予防訪問介護
H22.12.1 実 際にサービス提供を行っていないにもかかわらず、サービス提供を行ったとして、介護報酬を不正に請求
運 営基準において禁止されている同居家族に対する訪問介護を実施し、介護報酬を不正に請求
営 利法人監査の書類提出にあたり虚偽の報告を行った
監 査において虚偽の答弁を行って検査を妨げるとともに、従業者に対して、虚偽の答弁を行うよう指示
居 宅介護支援 同 居家族へのサービス提供であることを知りながら、訪問介護事業所の不正請求を幇助
同 居家族へのサービス提供であることを知りながら、不適正なケアプランを作成し、介護報酬を不正に請求
営 利法人監査の書類提出にあたり虚偽の報告を行った
監 査において虚偽の答弁行った

■平成21年度 介護サービス事業者に対する行政処分
区分 法 人名 事 業所名 事 業所
所在地
サー ビス種別 指 定取消日
(停止の場合は発表日)
主 な理由
指 定取消 株 式会社すみれ デ イサービスすみれ 和 歌山市 通 所介護

介護予防通所介護
H21.8.31 指 定時から全ての利用者に関して、サービス提供を挙証する記録が全く無いにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
個 別機能訓練加算について、個別機能訓練計画を全く作成しておらず、機能訓練指導員も欠如したままで、加算を不正に算定
ケ アセンターすみれ 居 宅介護支援 介 護支援専門員の資格を有しない者が給付管理を行っていた
上 記違反から、指定居宅介護支援事業所としての業務を果たしていないにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
指 定取消 株 式会社すみれ 訪 問介護すみれ 和 歌山市 訪 問介護

介護予防訪問介護
H21.7.16 1 人の訪問介護員が同日同時間帯に複数の利用者に対してサービス提供をしたという記録をもって介護報酬を不正に請求
複 数の共同住宅入居者に対して、同時にサービス提供を行ったにもかかわらず、それぞれに1対1のサービスを提供したとして、介護報酬を不正に請求
実 際にサービス提供を行っていない訪問介護員がサービス提供を行ったとする記録を作成し、介護報酬を不正に請求
サー ビス提供を挙証する記録が無いにもかかわらず、介護報酬を不正に請求
常 勤専従のサービス提供責任者を配置せず、届出のあった者にサービス提供責任者の業務をさせていなかった
訪 問介護計画が作成されていなかった
監 査において虚偽の答弁を行った



和 歌山県福祉保健部福祉保健政策局
長寿社会課 サービス指導班
TEL:073−441−2527(直)
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